이상반응 보고

VAERS ID 918487
성별 남성
나이 94세
주 코드 MI
제약회사 MODERNA
로트 번호 011L2OA
예방접종 횟수 1
접종일 2020-01-02
발병일 2021-01-04
상태 사망
증상
  • 죽음(Death)
  • 심장 마비(Cardiac arrest)

이환 중 질병

NSTEMI, Dementia, TIA, COVID-19, HTN, CVA, PVD

지병

HTN, PVD, Dementia

기타 의료

Loratadine, Plavix, flomax, Lisinopril, atrovastatin, amlodipine, Pentoxifylline, ASA, Donepezil, trazodone, Metoprolol tartrate.

이전 예방접종

알레르기

Beta Adrenergic Blockers

임상 검사

None

증상 상세

Two days post vaccine patient went into cardiac arrest and passed away.