이상반응 보고

VAERS ID 2001867
성별 여성
나이 76세
주 코드 NJ
제약회사 MODERNA
로트 번호 021B21A
예방접종 횟수 2
접종일 2021-03-27
발병일 2021-05-15
상태 입원 사망
증상
  • 집중 치료(Intensive care)
  • 충수염(Appendicitis)
  • 위장 출혈(Gastrointestinal haemorrhage)
  • 죽음(Death)
  • 뇌혈관 사고(Cerebrovascular accident)
  • 허혈성 뇌졸중(Ischaemic stroke)

이환 중 질병

N/A

지병

HBP, Asthma, Hypertension

기타 의료

Lisinopril, Amlodipine, Albuterol, (Blood Thinner)

이전 예방접종

알레르기

N/A

임상 검사

Unknown

증상 상세

Pt.
's Daughter states that after receiving the 2nd dose of Moderna 03/27/2021, started experiencing symptoms 2hrs of Appendicitis with GI bleed.
Hospitalized at Hospital (ICU 3 weeks) discharged to Rehabilitation.
Suffered a Ischemic Stroke during being Hospitalized.
Pt.
suffered another Massive Stroke 05/13/2021 during Hospitalization due to Stroke D.
O.
D 05/15/2021.