이상반응 보고

VAERS ID 914690
성별 여성
나이 83세
주 코드 CA
제약회사 PFIZER\BIONTECH
로트 번호
예방접종 횟수 1
접종일 2020-12-23
발병일 2020-12-24
상태 사망
증상
  • 발열(Pyrexia)
  • 불안(Anxiety)
  • SARS-CoV-2 테스트 음성(SARS-CoV-2 test negative)
  • 호흡곤란(Respiratory distress)
  • 죽음(Death)

이환 중 질병

none known

지병

COPD

기타 의료

Contact facility for medical records. We think levothyroxine daily and ativan prn.

이전 예방접종

알레르기

none known

임상 검사

We were told her last COVID test was negative

증상 상세

Within 24 hours of receiving the vaccine, fever and respiratory distress, and anxiety developed requiring oxygen, morphine and ativan.
My Mom passed away on the evening of 12/26/2020.